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中医已探索出治疗多动症的系统方法

发布于:2012-9-26 15:41:57 点击量:

      儿童注意缺陷多动障碍,也就是人们常说的多动症,发病率高,严重影响儿童身心健康。自上世纪80年代以来,我国中医药工作者开始尝试采用中医药治疗儿童多动症,经过30多年的不懈努力,摸索出了一系列行之有效的中医药治疗方法,取得了良好的临床疗效。“对于儿童多动症,中医疗法越早介入,治疗效果越好。”2012917,在河北省秦皇岛市召开的第四届全国儿童多动症专题学术会议上,有关专家如是说。

多动症发病很普遍
一提起多动症,人们往往认为就是小孩子爱动一些,其实,多动症的学名为“儿童注意缺陷多动障碍”,是指从学龄前期开始,以注意障碍、活动过度和行为冲动为主要特点的一种常见的儿童行为障碍综合征。山西医科大学第一医院儿科阴怀清教授介绍,其实活动过多只是多动症临床表现中的一个症状,其他主要症状还包括意志控制的主动注意消弱,被动注意亢进,以及冲动任性、情绪不稳、心理变化、学习困难等诸多方面。据国外报道,儿童多动症的发病率在1.5%--10%,其中65%的孩子症状会持续到成年,影响其一生,引起诸多社会问题。
以前,人们认为多动症只发生在学龄儿童当中,现在发现,学龄前、青春期的孩子,甚至是大人都有可能是多动症患者。201110月美国儿科学会公布的最新版本的儿童“注意力缺陷多动障碍(ADHD”诊断和治疗指南,将适用年龄从原来的6—12岁扩大至4—18岁,并详细描述了学龄前和青春期多动症患者诊治过程中具体的考虑因素以及推荐的治疗方案。
目前,医学界普遍认为多动症的发病与遗传、环境、营养等诸多因素有关,以哌甲酯为代表的中枢兴奋剂是西医治疗本病的首选,但这类药物存在不良反应较多、停药后易反跳等缺陷,而且是一类管制药物。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心中医科主任孙远岭认为,对于儿童多动症的治疗,应以心里治疗、教育治疗等为主,药物治疗为辅,其中家长和老师的配合也是不可缺少的,既不能歧视和责打患儿,也不可以病为理由而过分迁就。在服药的同时,还要对患儿进行耐心细致的教育,正确引导。
中医治疗效果肯定
北京中医药大学冷方南教授介绍,自1986年开始,我国召开了四届全国儿童多动症专题学术会议。目前我国组织开展了一些全国科研协作项目,形成了多动宁胶囊等一系列科研成果。经过近30年的努力,中医治疗儿童多动症的手段已经非常系统,形成了包括中药、针灸、推拿、中医音乐疗法、中医行为疗法等在内的多维疗法。
南京中医药大学韩新民教授介绍,中医治疗多动症的疗效已获认可,该病被国家中医药管理局确定为儿科第二批研究的优势病种。目前,由江苏省中医院儿科牵头,河南中医学院第一附属医院儿科、山东中医药大学附属医院儿科等九家单位参与的儿童多动症的临床路径制定工作已经启动。相对于西药影响智力发育等不良反应,中医药疗法包括中药、针灸、推拿等疗法,早期即可介入,且经临床验证效果肯定。
孙远岭认为,从中医角度来看,多动症主要是肝旺阳亢、心脾不足、阴阳失调所致,是一种虚实夹杂证。中医认为,脾属土为后天之本,气血生化之源,其性静,藏意,在志为思。正常小儿生机蓬勃,发育迅速,相对成年人来讲,具有活泼好动的特点。若因先天或后天因素而致肝旺阳亢,肝气有余克伐脾土,脾运失健,则生化之源不足,波及于心,气血亏损,血虚阴伤,阴虚则使肝阳愈亢。而肝阳过亢则见患者多动、急躁、易发脾气,心脾补足,则心神失养,难以静谧,而现神不宁、魂不安、意不固、志不坚,临床则见注意力涣散,难以静坐,耐心差,常有丢失东西等现象。治疗上应根据病机,随证治疗。
广州中医药大学第一附属医院李宜瑞教授介绍,虽然中医药治疗本病作用时间持久,但应看到本病病程长、易反复,治疗时间应该适当延长,注意随访。此外,临床上可挖掘传统中医的相关治疗手段,比如精神调摄、音乐治疗等。
此次会议由中华中医药学会继续教育部主办,来自我国23个省(区、市)和瑞士、美国等国家的近200名业内专家交流了治疗多动症的科研成果和临床经验。

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